A Fibromialgia é uma síndrome de dor crônica que afeta milhões de pessoas, sendo uma das condições mais frequentemente tratadas pelo reumatologista. Caracterizada principalmente pela dor generalizada no corpo, ela é muito mais do que um simples incômodo: é uma doença que compromete significativamente a qualidade de vida e o bem-estar diário.
Se você convive com dores que “vagam” pelo corpo, cansaço extremo e problemas para ter um sono reparador, este artigo detalha o que é a fibromialgia e como ela pode ser controlada.
O que é Fibromialgia?
A fibromialgia é classificada como uma doença neurológica crônica que se manifesta com dor musculoesquelética generalizada.
Não se trata de uma inflamação ou doença autoimune (onde o sistema de defesa ataca o próprio corpo), mas sim uma alteração na forma como o Sistema Nervoso Central (SNC) processa a dor. O cérebro do paciente com fibromialgia percebe estímulos normais (que não causariam dor em outras pessoas) como extremamente dolorosos. Isso resulta em uma hipersensibilidade.
Embora a causa exata seja desconhecida, acredita-se que a condição seja multifatorial, envolvendo:
- Predisposição genética.
- Infecções ou doenças prévias que podem desencadear ou agravar o quadro.
- Trauma físico ou emocional e o estresse mental.
A fibromialgia é muito mais comum em mulheres (em uma proporção de 7 a 9 mulheres para cada 1 homem), especialmente entre 30 e 60 anos, mas pode surgir em qualquer faixa etária.
Principais Sintomas da Fibromialgia
O sintoma mais marcante é a dor crônica e generalizada na musculatura e nos tecidos moles, que persiste por mais de três meses. Contudo, ela raramente vem sozinha. A fibromialgia é uma síndrome, ou seja, um conjunto de sintomas associados.
Os sintomas mais comuns incluem:
- Dor Generalizada e Persistente: O paciente frequentemente sente que “tudo dói” ou que a dor é difusa e pode migrar para diferentes regiões do corpo.
- Fadiga e Cansaço Extremo: Uma sensação constante de falta de energia, mesmo ao realizar atividades simples do dia a dia.
- Sono Não Reparador: Dificuldade para ter um sono profundo ou restaurador, levando o paciente a acordar cansado, como se não tivesse dormido.
- Sintomas Cognitivos (“Névoa Mental”): Dificuldade de concentração, raciocínio lento e/ou problemas de memória.
- Transtornos Psíquicos Associados: Alta prevalência de ansiedade, depressão e alterações de humor.
Outras queixas somáticas, como dor de cabeça (enxaqueca), formigamento nas mãos e pés, síndrome do intestino irritável e dor pélvica crônica também são comuns em pacientes fibromiálgicos.
Diagnóstico e Tratamento da Fibromialgia
O especialista indicado para o diagnóstico e tratamento da fibromialgia é o Reumatologista.
Diagnóstico (Clínico)
É importante notar que não existe um exame laboratorial ou de imagem que comprove a fibromialgia. O diagnóstico é eminentemente clínico, sendo feito por exclusão e baseado na história, exame físico detalhado e nos sintomas do paciente.
O médico fará perguntas detalhadas sobre o tipo e a localização da dor, a qualidade do sono e a presença de outros sintomas associados. Exames de sangue e imagem podem ser solicitados apenas para descartar outras doenças que podem ter sintomas semelhantes (como lúpus, hipotireoidismo ou artrite reumatoide).
Tratamento (Multidisciplinar)
Por ser uma doença complexa e crônica, o tratamento da fibromialgia é sempre multidisciplinar e focado em aliviar os sintomas para que o paciente recupere a qualidade de vida.
Os principais pilares do tratamento incluem:
- Atividade Física: Considerada obrigatória e um dos tratamentos não farmacológicos mais eficazes. Exercícios aeróbicos (como caminhada e natação), alongamento e hidroginástica são altamente recomendados para alívio da dor crônica e rigidez.
- Terapias Complementares: Psicoterapia (para controle de ansiedade, estresse e humor), massagem e acupuntura podem proporcionar alívio. O manejo do estresse é um componente essencial.
- Higiene do Sono: Medidas para garantir um sono sadio são fundamentais, dado que a fadiga e o sono não reparador são sintomas centrais.
- Tratamento Medicamentoso: O Reumatologista pode prescrever medicamentos contínuos ou sob demanda, incluindo analgésicos, antidepressivos (em doses baixas) e anticonvulsivantes, que atuam no cérebro diminuindo a percepção da dor.
O acompanhamento com uma equipe que pode incluir reumatologista, psicólogo, psiquiatra e educador físico é crucial para o sucesso a longo prazo.
Assista ao vídeo da Dra. Thayane Zanineli para saber mais sobre a Fibromialgia:
